Terapia del pavimento pelvico per l'endometriosi: Può aiutarmi?

di Giuseppe Sorrentino
MIMS Healthcare Management
25 settembre 2024
-
5 minuti

Terapia del pavimento pelvico per l'endometriosi:

La terapia del pavimento pelvico è una forma di terapia fisica che può aiutare a migliorare la forza e la funzione dei muscoli del pavimento pelvico. La terapia del pavimento pelvico per l'endometriosi può contribuire a ridurre il dolore.

Cosa sono i muscoli del pavimento pelvico?

I muscoli del pavimento pelvico sostengono i principali organi della cavità pelvica. Questi muscoli comprendono i grandi levatori ani (pubococcigeo, puborettale e iliococcigeo) e il più piccolo coccigeo. I muscoli del pavimento pelvico svolgono diverse funzioni vitali, come la contrazione e il rilassamento per la minzione e la defecazione, il supporto al parto vaginale, l'aiuto al flusso sanguigno durante l'orgasmo e il sostegno degli organi pelvici.

Dove si trovano?

I muscoli del pavimento pelvico si collegano al bacino e alla colonna vertebrale, fornendo stabilità al corpo. I muscoli del pavimento pelvico possono essere percepiti stringendo l'apertura vaginale, l'uretra e l'ano. Questi muscoli possono lavorare automaticamente, ma sono anche sotto controllo volontario.

Cosa può succedere con i disturbi muscolari del pavimento pelvico?

I disturbi muscolari del pavimento pelvico possono significare che i muscoli sono troppo deboli o troppo tesi, in quanto entrambe le condizioni possono causare problemi. I muscoli deboli possono causare incontinenza urinaria e/o fecale, prolasso degli organi pelvici dopo la menopausa, incontinenza anale e incontinenza da sforzo. I muscoli troppo tesi possono causare stitichezza, dolore pelvico e alla schiena, rapporti sessuali dolorosi e difficoltà a urinare o defecare.

Come sono coinvolti i muscoli del pavimento pelvico nell'endometriosi?

Il dolore pelvico cronico è uno dei principali sintomi dell'endometriosi. Questo dolore può provocare la contrazione del pavimento pelvico, con conseguenti disfunzioni del pavimento pelvico. Queste disfunzioni possono persistere anche dopo che il dolore originario si è attenuato, provocando spasmi del pavimento pelvico, rapporti sessuali dolorosi e dolore durante la minzione o la defecazione. I ricercatori ritengono che l'endometriosi possa anche modificare il modo in cui il cervello percepisce il dolore. In questo caso, i continui impulsi dolorosi delle lesioni endometriosiche provocano un aumento del riflesso muscolare nell'area pelvica, con conseguente tensione muscolare e disfunzione del pavimento pelvico.

L'endometriosi è anche caratterizzata da aderenze (cicatrici) tra lesioni endometriosiche adiacenti e persino su altri organi. Ciò comporta infiammazione e dolore. Nei casi più gravi, le aderenze possono provocare un congelamento del bacino, una delle forme più gravi della malattia.

La terapia del pavimento pelvico è utile per il dolore da endometriosi?

La terapia del pavimento pelvico comprende vari esercizi di rafforzamento, stretching e cambiamenti nello stile di vita per migliorare la funzione dei muscoli del pavimento pelvico. Le donne che accusano dolori pelvici, addominali o alla schiena che interferiscono con le attività quotidiane dovrebbero consultare un fisioterapista esperto per determinare se i muscoli del pavimento pelvico svolgono un ruolo e adottare misure correttive. La terapia del pavimento pelvico può anche aiutare a ridurre i sintomi del "dolore riferito". Per dolore riferito si intende il dolore avvertito in altre parti del corpo, come la schiena o l'addome, mentre la causa principale è da ricercare nei muscoli del pavimento pelvico.

Uno studio ha rilevato che la terapia del pavimento pelvico è stata utile per migliorare i sintomi del dolore dopo sei sedute nel 63% delle pazienti con endometriosi.

Cosa comprende una tipica seduta di terapia del pavimento pelvico?

Una tipica seduta di terapia del pavimento pelvico inizia con una discussione aperta sulla vostra storia clinica, sui sintomi attuali e sulla diagnosi. Il terapeuta chiederà anche informazioni sulla vostra routine quotidiana e sulle vostre attività personali e professionali. Quindi prescriverà semplici esercizi per una valutazione preliminare. I fisioterapisti possono valutare i muscoli del pavimento pelvico in vari modi, tra cui l'osservazione esterna, i movimenti e un esame interno, a seconda della descrizione del dolore e dei livelli di comfort. Le sedute successive possono comprendere il miglioramento della forza e della mobilità della schiena, del bacino, dell'addome e della postura. La terapia del pavimento pelvico va oltre gli esercizi di Kegel. Il terapeuta può concentrarsi sul miglioramento della mobilità dei muscoli del pavimento pelvico piuttosto che sul loro rafforzamento. Altri esercizi includono tecniche di respirazione, stretching e coordinazione. Il terapeuta insegnerà anche gli esercizi di base da eseguire a casa.

La terapia del pavimento pelvico è una cura per l'endometriosi?

È importante sottolineare che la terapia del pavimento pelvico non cura l'endometriosi. L'intervento di escissione profonda laparoscopica è l'unico trattamento standard per la malattia. Tuttavia, la terapia del pavimento pelvico può contribuire a migliorare i sintomi del dolore migliorando la mobilità e la coordinazione muscolare.

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Fonti

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